第441章 西大增设医科
桃花源的桃花开了两三成，粉白的花苞点缀在枝头，春风一吹，空气里都带着甜香。
西大工地上，胡老三正指挥工匠砌墙，忽然看见个熟悉的身影走来——是余文，百花镇的医药大家，背着个药箱，手里还提着个包袱。
“余先生？”胡老三迎上去，“您怎么来了？百花镇那边不忙？”
余文擦了擦额头的汗：“忙，但再忙也得来一趟。侯爷在吗？”
“在，在西大那边讲课呢。”胡老三指着临时教室，“今天讲什么……物理？还是化学？我也听不懂，反正热闹得很。”
余文点点头，径直朝教室走去。
隔着老远，就听见李辰的声音从木房里传出来：
“……所以血液循环不是猜出来的，是观察、实验、推理出来的。哈维做了活体解剖，测量了心脏搏动量和血液总量，用数学证明了血液必然循环……”
教室里，八十个学生听得目瞪口呆。血液循环？心脏像泵？这些概念闻所未闻。
赵淑仪举手：“侯爷，那……那血液怎么知道该往哪里流？”
“问得好。”李辰在黑板上画示意图，“靠血管和瓣膜。动脉把血送出去，静脉把血收回来。瓣膜就像单向门，只让血往一个方向走……”
余文站在教室窗外，听着听着，眼睛越来越亮。这些道理，他行医几十年隐约感觉到，但从未如此系统、清晰地理解过。
下课钟响——其实是胡老三敲的一段铁犁，声音刺耳但传得远。学生们涌出教室，看见余文，都恭敬行礼：“余先生好。”
余文点头致意，走进教室。李辰正在擦黑板，看见他，笑道：“余先生怎么来了？百花镇的医馆不忙？”
“忙，所以得来。”余文开门见山，“侯爷，老夫观察西大教学数日，有个想法——西大该开医科了。”
李辰放下黑板擦：“医科？”
“对。”余文从药箱里取出一卷医书，“传统医学，靠师徒相授，靠家族相传。好处是经验直接，坏处是门户之见深，知识流通慢。一个大夫可能擅长内科，却不懂外科；精通针灸，却不识草药。病人要是得了复杂的病，得找好几个大夫会诊，耽误事。”
李辰来了兴趣：“余先生详细说说。”
两人在教室坐下，余文展开医书：“侯爷您看，这是《黄帝内经》，那是《伤寒杂病论》，还有《千金方》……医书汗牛充栋，但学医的人怎么学？要么跟一个师傅，学一套东西；要么自己啃书，囫囵吞枣。没有系统，没有标准，没有考核。”
“但西大不一样。数学有系统，物理有系统，化学有系统。学生按部就班学，考核通过才算数。医学为什么不能这么教？”
“余先生的意思是……把医学也做成学科？像数学、物理那样？”
“对！”余文眼睛发亮，“设医科，分方向——内科、外科、妇科、儿科、针灸、草药、正骨……学生先学基础，再选方向。一个学生可能跟好几个教习学，内科跟王先生，外科跟李先生，草药跟张先生。这样学出来，才是全科大夫。”
李辰越想越觉得有道理。
这个时代的医学教育确实落后，全靠师徒制。名医的绝活往往带到棺材里，很多好方子、好手法就这么失传了。
“走，去找老夫人商量。”李辰站起来，“这事得她点头。”
姬玉贞的暖阁里，老妇人正在和裴寂下棋。
看见李辰带着余文进来，姬玉贞眼皮都不抬：“哟，老余头来了？又是来要钱的？百花镇的医馆不够你折腾，还想开分校？”
“老夫人，您这张嘴……老夫这次来，真不是要钱，是要人。”
“要人？”姬玉贞这才抬头，“要什么人？”
“要学生，要教习，要地方。”余文把西大开医科的想法又说了一遍。
姬玉贞听完，没马上表态，而是看向裴寂：“你怎么看？”
裴寂放下棋子，沉吟道：“我觉得……余先生说得有理。前朝太医院也收学生，但那是为了给皇家服务，教的都是宫廷医案，离百姓太远。真到了民间，那些太医未必比乡野郎中强。”
“但余先生说的这种医科……学生要学好几门，跟好几个先生，这能行吗？一个师傅一套法，会不会学杂了？”
余文道：“所以才要统一教材，统一标准。比如把脉，不管跟哪个先生学，寸关尺的位置总得一样吧？望闻问切的基本功总得一样吧？先把基础打牢，再学各家所长。”
李辰插话：“岳母的担心有道理。但咱们可以这么做——基础课统一教，专业课分方向。比如所有学生都得学《人体解剖》《药材基础》《诊断入门》，这些课用统一的教材，统一的考核。等基础过关了，再选方向深造。”
姬玉贞拿起茶杯，慢悠悠喝了口茶：“小崽子，你想过没有，开医科要多少钱？请教习要钱，买药材要钱，建医馆要钱。还有，学医可比学数学慢，三年能出师就不错了。这三年，学生吃住、补贴，都是钱。”
李辰早有准备：“钱可以从三方面来。第一，侯府出一部分；第二，学生毕业后要服务一定年限，可以折算学费；第三，医馆可以接诊收费，以医养学。”
余文补充：“百花镇医馆现在每月能盈余五十两，可以全部投进来。老夫还可以联系几个老友，他们医术不错，但困在乡野，若请他们来当教习，肯定愿意。”
姬玉贞看着棋盘，良久不语。炭火噼啪作响，暖阁里安静得能听见呼吸声。
“余文，你行医多少年了？”
“四十五年。”
“救过多少人？”
“记不清了。但救过的，比没救过来的多。”
“那你觉得，现在的医学，最大的问题是什么？”
余文想了想，认真道：“最大的问题，是大夫之间不交流。江南的名医不知北方的疫病，宫廷的太医不懂民间的偏方。一个好方子，可能只在某个村子里流传，外头人根本不知道。一个好手法，可能只传儿子不传女儿，最后失传。”
“老夫人，您知道这些年，老夫见过多少好大夫带着绝活进棺材吗？见过多少本可以救活的人，因为大夫医术不全而死去吗？医学不该这样！医学该像西大的数学那样——公开，系统，可传承！”
姬玉贞沉默了。
她想起自己年轻时，母亲得了一种怪病，请了十几个大夫，说法各不相同，药吃了无数，最后人还是没了。如果当时有个全科大夫，如果大夫们能交流……
“行吧。”姬玉贞终于松口，“医科可以开。但余文，你给我记住了——医科的学生，德行比医术更重要。一个医术高超但心术不正的大夫，比十个庸医还可怕。”
余文郑重行礼：“老夫明白。入学先考德行，这是铁律。”
李辰趁热打铁：“那咱们就定下来。西大增设医科，余先生任医科第一任山长。先招十个学生，试办一期。教材、教习、场地，余先生负责筹备，需要什么支持，直接找我。”
余文激动得手都在抖：“谢侯爷！谢老夫人！”
第二天，西大临时教室贴出新告示。
“西大增设医科，现招收首批学生十名。要求：年十六至二十五，识字，有仁心。通过考核者，免学费，供食宿，每月发补贴。毕业后须在镇西侯国境内行医五年……”
告示前围满了人。有西大的学生，有附近的百姓，还有从百花镇、临河镇闻讯赶来的年轻人。
“学医？免学费？还发钱？”
“要求这么低？只要识字有仁心？”
“毕业后要服务五年……这也合理，不能白学。”
李大柱挤在人群里，看着告示，心里直痒痒。他家三代种地，从没出过大夫。要是能学医……
铁牛捅捅他：“大柱，你想报名？”
“想。”李大柱老实道，“俺娘身体不好，常年吃药。俺要是当了大夫，就能给俺娘看病，也能给乡亲们看病。”
“那你数学课怎么办？”
“白天学医，晚上学数学。”李大柱咬牙，“俺不怕累！”
三天后，医科招生考核在临时教室举行。
主考是余文，副考是姬玉贞和裴寂——老夫人说要看学生的德行，亲自坐镇。
第一个考生进来，是个瘦弱的书生。
“名字？”
“周明。”
“哪里人？”
“新洛城西。”
“为什么想学医？”
周明有些紧张：“学生……学生父亲早逝，是母亲拉扯大的。母亲常年咳嗽，看了好多大夫，钱花光了，病没好。学生想，与其求人，不如求己。学生要当大夫，治好母亲的病，也治好像母亲一样的人。”
姬玉贞点头：“孝心可嘉。识字吗？”
“识，读过四年私塾。”
“好，去那边考基本常识。”
周明走到另一张桌前。桌上摆着几样常见草药——薄荷、金银花、艾草、甘草。
余文问：“认识这些吗？”
周明仔细辨认：“这是薄荷，清凉的；这是金银花，治发热的；这是艾草，熏蚊子的；这是甘草……甘草甜，能入药。”
“基本认识。”余文在名册上记了一笔，“去下一关。”
下一关是裴寂负责。桌上摆着几个情境题的木牌。
周明抽到一个：“你在路上遇见个老人晕倒，怎么办？”
周明想了想：“先查看老人有没有呼吸，有没有外伤。如果有呼吸，就把老人扶到阴凉处，解开衣领，喂点水。然后找人帮忙，送医馆。如果没呼吸……学生不知道怎么办。”
裴寂点头：“诚实，也懂基本急救。过。”
一个上午，考核了五十多人。最后录取了五个。
李大柱高兴得直搓手：“俺真考上了！俺要当大夫了！”
下午，医科第一次录取师生见面会。
在临时教室里，余文站在讲台上，旁边站着李辰和姬玉贞。
余文开门见山：“以后，你们就是西大医科第一届学生。三年学制，第一年学基础——人体结构、药材辨识、诊断方法；第二年分方向——想学内科的跟老夫，想学外科的跟张先生，想学妇科的跟王婆婆；第三年实习，在医馆跟着看病。”
“但在这之前，老夫要强调三件事。第一，医者仁心。没有仁心，医术再高也是祸害。第二，实事求是。懂就说懂，不懂就说不懂，不能拿病人试手。第三，终身学习。医学无边，活到老学到老。”
李辰补充：“西大医科的教材，会重新编写。传统医书要整理，民间偏方要验证，西域的、南番的医术也要吸收。我们要编的，是一套科学的、系统的、实用的医学教材。”
姬玉贞最后发言，话更直接：“老婆子我活了大半辈子，见过太多庸医害人。你们要是学成了去害人，别说余文不答应，老婆子我第一个不放过你们。但你们要是真成了好大夫，救人活命，那就是功德无量。好好学，别辜负这份机会。”
学生们齐声道：“学生谨记！”
傍晚，李辰和余文在桃花源散步。
余文感慨：“侯爷，您知道吗？老夫行医四十五年，今天最高兴。不是高兴当了山长，是高兴医学终于有了新路。师徒制太慢，家族制太窄，学院制才是未来。”
李辰点头：“但这条路不好走。教材、教习、实习场所……都是难题。”
“难也得走。”余文坚定道，“侯爷，您信不信，三十年后，西大医科出来的大夫，会比现在所有名医加起来救的人还多？”
“我信。”李辰笑了，“不过余先生，咱们先定个小目标——三年后，这些学生能独立行医，就算成功。”
“一定能。”余文看着远处西大的工地，“侯爷，等主楼建好了，给医科留一层吧。要教室，要实验室，要药材库……”
“都给。”李辰道，“不但给地方，还要给支持。需要什么珍稀药材，让商队去西域、去南番找。需要什么医书，让四海货行去各地搜罗。医学是大事，不能省。”
夕阳西下，两人的影子拉得很长。
远处，西大工地上，胡老三还在带人赶工。新的主楼已经起了两层，第三层正在搭架子。
西大工地上，胡老三正指挥工匠砌墙，忽然看见个熟悉的身影走来——是余文，百花镇的医药大家，背着个药箱，手里还提着个包袱。
“余先生？”胡老三迎上去，“您怎么来了？百花镇那边不忙？”
余文擦了擦额头的汗：“忙，但再忙也得来一趟。侯爷在吗？”
“在，在西大那边讲课呢。”胡老三指着临时教室，“今天讲什么……物理？还是化学？我也听不懂，反正热闹得很。”
余文点点头，径直朝教室走去。
隔着老远，就听见李辰的声音从木房里传出来：
“……所以血液循环不是猜出来的，是观察、实验、推理出来的。哈维做了活体解剖，测量了心脏搏动量和血液总量，用数学证明了血液必然循环……”
教室里，八十个学生听得目瞪口呆。血液循环？心脏像泵？这些概念闻所未闻。
赵淑仪举手：“侯爷，那……那血液怎么知道该往哪里流？”
“问得好。”李辰在黑板上画示意图，“靠血管和瓣膜。动脉把血送出去，静脉把血收回来。瓣膜就像单向门，只让血往一个方向走……”
余文站在教室窗外，听着听着，眼睛越来越亮。这些道理，他行医几十年隐约感觉到，但从未如此系统、清晰地理解过。
下课钟响——其实是胡老三敲的一段铁犁，声音刺耳但传得远。学生们涌出教室，看见余文，都恭敬行礼：“余先生好。”
余文点头致意，走进教室。李辰正在擦黑板，看见他，笑道：“余先生怎么来了？百花镇的医馆不忙？”
“忙，所以得来。”余文开门见山，“侯爷，老夫观察西大教学数日，有个想法——西大该开医科了。”
李辰放下黑板擦：“医科？”
“对。”余文从药箱里取出一卷医书，“传统医学，靠师徒相授，靠家族相传。好处是经验直接，坏处是门户之见深，知识流通慢。一个大夫可能擅长内科，却不懂外科；精通针灸，却不识草药。病人要是得了复杂的病，得找好几个大夫会诊，耽误事。”
李辰来了兴趣：“余先生详细说说。”
两人在教室坐下，余文展开医书：“侯爷您看，这是《黄帝内经》，那是《伤寒杂病论》，还有《千金方》……医书汗牛充栋，但学医的人怎么学？要么跟一个师傅，学一套东西；要么自己啃书，囫囵吞枣。没有系统，没有标准，没有考核。”
“但西大不一样。数学有系统，物理有系统，化学有系统。学生按部就班学，考核通过才算数。医学为什么不能这么教？”
“余先生的意思是……把医学也做成学科？像数学、物理那样？”
“对！”余文眼睛发亮，“设医科，分方向——内科、外科、妇科、儿科、针灸、草药、正骨……学生先学基础，再选方向。一个学生可能跟好几个教习学，内科跟王先生，外科跟李先生，草药跟张先生。这样学出来，才是全科大夫。”
李辰越想越觉得有道理。
这个时代的医学教育确实落后，全靠师徒制。名医的绝活往往带到棺材里，很多好方子、好手法就这么失传了。
“走，去找老夫人商量。”李辰站起来，“这事得她点头。”
姬玉贞的暖阁里，老妇人正在和裴寂下棋。
看见李辰带着余文进来，姬玉贞眼皮都不抬：“哟，老余头来了？又是来要钱的？百花镇的医馆不够你折腾，还想开分校？”
“老夫人，您这张嘴……老夫这次来，真不是要钱，是要人。”
“要人？”姬玉贞这才抬头，“要什么人？”
“要学生，要教习，要地方。”余文把西大开医科的想法又说了一遍。
姬玉贞听完，没马上表态，而是看向裴寂：“你怎么看？”
裴寂放下棋子，沉吟道：“我觉得……余先生说得有理。前朝太医院也收学生，但那是为了给皇家服务，教的都是宫廷医案，离百姓太远。真到了民间，那些太医未必比乡野郎中强。”
“但余先生说的这种医科……学生要学好几门，跟好几个先生，这能行吗？一个师傅一套法，会不会学杂了？”
余文道：“所以才要统一教材，统一标准。比如把脉，不管跟哪个先生学，寸关尺的位置总得一样吧？望闻问切的基本功总得一样吧？先把基础打牢，再学各家所长。”
李辰插话：“岳母的担心有道理。但咱们可以这么做——基础课统一教，专业课分方向。比如所有学生都得学《人体解剖》《药材基础》《诊断入门》，这些课用统一的教材，统一的考核。等基础过关了，再选方向深造。”
姬玉贞拿起茶杯，慢悠悠喝了口茶：“小崽子，你想过没有，开医科要多少钱？请教习要钱，买药材要钱，建医馆要钱。还有，学医可比学数学慢，三年能出师就不错了。这三年，学生吃住、补贴，都是钱。”
李辰早有准备：“钱可以从三方面来。第一，侯府出一部分；第二，学生毕业后要服务一定年限，可以折算学费；第三，医馆可以接诊收费，以医养学。”
余文补充：“百花镇医馆现在每月能盈余五十两，可以全部投进来。老夫还可以联系几个老友，他们医术不错，但困在乡野，若请他们来当教习，肯定愿意。”
姬玉贞看着棋盘，良久不语。炭火噼啪作响，暖阁里安静得能听见呼吸声。
“余文，你行医多少年了？”
“四十五年。”
“救过多少人？”
“记不清了。但救过的，比没救过来的多。”
“那你觉得，现在的医学，最大的问题是什么？”
余文想了想，认真道：“最大的问题，是大夫之间不交流。江南的名医不知北方的疫病，宫廷的太医不懂民间的偏方。一个好方子，可能只在某个村子里流传，外头人根本不知道。一个好手法，可能只传儿子不传女儿，最后失传。”
“老夫人，您知道这些年，老夫见过多少好大夫带着绝活进棺材吗？见过多少本可以救活的人，因为大夫医术不全而死去吗？医学不该这样！医学该像西大的数学那样——公开，系统，可传承！”
姬玉贞沉默了。
她想起自己年轻时，母亲得了一种怪病，请了十几个大夫，说法各不相同，药吃了无数，最后人还是没了。如果当时有个全科大夫，如果大夫们能交流……
“行吧。”姬玉贞终于松口，“医科可以开。但余文，你给我记住了——医科的学生，德行比医术更重要。一个医术高超但心术不正的大夫，比十个庸医还可怕。”
余文郑重行礼：“老夫明白。入学先考德行，这是铁律。”
李辰趁热打铁：“那咱们就定下来。西大增设医科，余先生任医科第一任山长。先招十个学生，试办一期。教材、教习、场地，余先生负责筹备，需要什么支持，直接找我。”
余文激动得手都在抖：“谢侯爷！谢老夫人！”
第二天，西大临时教室贴出新告示。
“西大增设医科，现招收首批学生十名。要求：年十六至二十五，识字，有仁心。通过考核者，免学费，供食宿，每月发补贴。毕业后须在镇西侯国境内行医五年……”
告示前围满了人。有西大的学生，有附近的百姓，还有从百花镇、临河镇闻讯赶来的年轻人。
“学医？免学费？还发钱？”
“要求这么低？只要识字有仁心？”
“毕业后要服务五年……这也合理，不能白学。”
李大柱挤在人群里，看着告示，心里直痒痒。他家三代种地，从没出过大夫。要是能学医……
铁牛捅捅他：“大柱，你想报名？”
“想。”李大柱老实道，“俺娘身体不好，常年吃药。俺要是当了大夫，就能给俺娘看病，也能给乡亲们看病。”
“那你数学课怎么办？”
“白天学医，晚上学数学。”李大柱咬牙，“俺不怕累！”
三天后，医科招生考核在临时教室举行。
主考是余文，副考是姬玉贞和裴寂——老夫人说要看学生的德行，亲自坐镇。
第一个考生进来，是个瘦弱的书生。
“名字？”
“周明。”
“哪里人？”
“新洛城西。”
“为什么想学医？”
周明有些紧张：“学生……学生父亲早逝，是母亲拉扯大的。母亲常年咳嗽，看了好多大夫，钱花光了，病没好。学生想，与其求人，不如求己。学生要当大夫，治好母亲的病，也治好像母亲一样的人。”
姬玉贞点头：“孝心可嘉。识字吗？”
“识，读过四年私塾。”
“好，去那边考基本常识。”
周明走到另一张桌前。桌上摆着几样常见草药——薄荷、金银花、艾草、甘草。
余文问：“认识这些吗？”
周明仔细辨认：“这是薄荷，清凉的；这是金银花，治发热的；这是艾草，熏蚊子的；这是甘草……甘草甜，能入药。”
“基本认识。”余文在名册上记了一笔，“去下一关。”
下一关是裴寂负责。桌上摆着几个情境题的木牌。
周明抽到一个：“你在路上遇见个老人晕倒，怎么办？”
周明想了想：“先查看老人有没有呼吸，有没有外伤。如果有呼吸，就把老人扶到阴凉处，解开衣领，喂点水。然后找人帮忙，送医馆。如果没呼吸……学生不知道怎么办。”
裴寂点头：“诚实，也懂基本急救。过。”
一个上午，考核了五十多人。最后录取了五个。
李大柱高兴得直搓手：“俺真考上了！俺要当大夫了！”
下午，医科第一次录取师生见面会。
在临时教室里，余文站在讲台上，旁边站着李辰和姬玉贞。
余文开门见山：“以后，你们就是西大医科第一届学生。三年学制，第一年学基础——人体结构、药材辨识、诊断方法；第二年分方向——想学内科的跟老夫，想学外科的跟张先生，想学妇科的跟王婆婆；第三年实习，在医馆跟着看病。”
“但在这之前，老夫要强调三件事。第一，医者仁心。没有仁心，医术再高也是祸害。第二，实事求是。懂就说懂，不懂就说不懂，不能拿病人试手。第三，终身学习。医学无边，活到老学到老。”
李辰补充：“西大医科的教材，会重新编写。传统医书要整理，民间偏方要验证，西域的、南番的医术也要吸收。我们要编的，是一套科学的、系统的、实用的医学教材。”
姬玉贞最后发言，话更直接：“老婆子我活了大半辈子，见过太多庸医害人。你们要是学成了去害人，别说余文不答应，老婆子我第一个不放过你们。但你们要是真成了好大夫，救人活命，那就是功德无量。好好学，别辜负这份机会。”
学生们齐声道：“学生谨记！”
傍晚，李辰和余文在桃花源散步。
余文感慨：“侯爷，您知道吗？老夫行医四十五年，今天最高兴。不是高兴当了山长，是高兴医学终于有了新路。师徒制太慢，家族制太窄，学院制才是未来。”
李辰点头：“但这条路不好走。教材、教习、实习场所……都是难题。”
“难也得走。”余文坚定道，“侯爷，您信不信，三十年后，西大医科出来的大夫，会比现在所有名医加起来救的人还多？”
“我信。”李辰笑了，“不过余先生，咱们先定个小目标——三年后，这些学生能独立行医，就算成功。”
“一定能。”余文看着远处西大的工地，“侯爷，等主楼建好了，给医科留一层吧。要教室，要实验室，要药材库……”
“都给。”李辰道，“不但给地方，还要给支持。需要什么珍稀药材，让商队去西域、去南番找。需要什么医书，让四海货行去各地搜罗。医学是大事，不能省。”
夕阳西下，两人的影子拉得很长。
远处，西大工地上，胡老三还在带人赶工。新的主楼已经起了两层，第三层正在搭架子。