第二组的技能考试结束了,第三组开始准备。陆晨等人回到示教室旁边的教室。第一组的考生也坐在这里。“哇靠,考得这么难,我一点儿把握都没有?”“第一个病人你诊断的什么?急性心肌梗死?我觉得不太像啊!”“你们也遇到最后一个病人发病了?我也遇到了!”“……”陆晨猜得没错,这最后一个病人突然发病的情况,所有人都遇到了!教室里的位置不多,大家两人一排。陆晨和江清妍坐在一排。“第一个病人,你诊断的是什么?”江清妍突然开口道。陆晨环顾四周,这一排没有其他人了。“在问我?”江清妍冷冷地点点头。陆晨轻轻咳嗽了一声,道:“刚开始我觉得是主动脉夹层。患者的症状、体征,还有双上肢血压不等,这些特征都太像主动脉夹层了。”“然后呢?”江清妍紧皱秀眉,“最后又不是?”“嗯,因为考官拿出那一摞辅助检查单后,诊断完全就像是急性ST段抬高型心肌梗死,和主动脉夹层相背离。”陆晨道。“你最后的结论?”江清妍看了眼陆晨。陆晨顿了顿,小声道:“主动脉夹层合并急性心肌梗死。”江清妍闻言,秀眉微蹙。半晌。紧皱的眉头微微舒展开来,冷漠如霜的脸上有些一丝情感变化。“你,你是怎么想到的?”“猜的。”陆晨笑了笑。“嗯?”江清妍歪着头,带着求知的眼神地看着陆晨。看着眼前俏丽动人的少女,陆晨心中微微泛起涟漪。“啊,这个,其实我就是猜的。”“因为没有任何更进一步的检查结果。我们目前所有的诊断,只能在现有的基础上大胆猜测。”“我在心内科实习的时候,遇到过类似的一个病人。”“主动脉夹层的患者,夹层的破裂口撕裂到了冠状动脉窦口,由此导致了继发性的心肌梗死。”这种主动脉夹层合并急性心肌梗死的病人,十分罕见。陆晨到现为止,也只见过这一例,因此印象十分深刻!江清妍不由得点了点头,“所以说,患者的临床表现很像主动脉夹层,但是初步的辅助检查结果又趋近于急性心肌梗死。”“嗯,不过看不到最重要的主动脉CTA或者冠脉造影结果,所以只能说是猜的!”“那第二个病人呢?”江清妍继续道。“继发性高血压。”陆晨道。“可是她的所有检查结果都是正常的。”江清妍道,“你考虑是什么因素导致的高血压?”“SAHS!”江清妍过了几秒钟才反应过来。“你是说睡眠呼吸暂停综合征?”陆晨笑着点点头。英文名:SAHS。华夏名:睡眠呼吸暂停综合征。俗称:打鼾。“这个继发性高血压的因素通常被我们忽略。”“不过我看这个患者的体型较胖,就询问了她夜晚睡眠的情况,果然有睡眠呼吸暂停的情况。”“排除了其他继续性因素,我觉得SAHS的可能性最大!”两人讨论得很认真,不知觉间,靠得越来越近。陆晨甚至能闻到从江清妍身上传来的清香。江清妍也感觉到两人有些亲密,连忙离陆晨远了一点儿,同时脸上又恢复了之前的冷漠。陆晨不好意思地摸了摸鼻子。不过话说回来。她身上的味道,还挺好闻的。……等到第六组的考生结束以后,所有技能考试便结束了。众人都没有走,全部回到了示教室。因为技能考试的成绩,是当场公布的!在场的,包括陆晨在内的二十三个心血管内科专业的考生,所有人的心全都七上八下的。这一次技能考试难度很大,大家虽然都是学霸,甚至学神级别的人物,但是都没有十足的把握。又等了约二十分钟。中年主考官手里拿着一个信封,走上了示教室的主席台上。“同学们,刚刚技能考试的成绩已经出来了!”话音刚落,原本有些嘈杂的教室,瞬间变得落针可闻。所有人都屏住呼吸,紧紧盯着中年主考官手上的信封。“按照我之前所说的,只要有一个d级评价,便会直接被刷掉!无缘明天的导师面试!”中年主考官环顾四周。“现在我公布成绩!”陆晨心中也有些紧张,不过被他强行压制住了。“于波成绩:B B A C。”公布完第一个人的成绩,大家便开始小声议论起来。“还不错啊,没有d级评价,可以顺利进入明天的导师面试。”“嗯,我觉得题目有些难,能拿到几个B和一个A,算是很不错的了。”“可是你们有没有发现,最后一个C……”平时都是学霸或者大神的众人,第一次都觉得B是个很不错的等级评价。中年主考官双手下压,示意大家安静。“我继续公布,金苗成绩:B A A B。”“我去,这成绩可以啊。两个A,一个B。”“可能是这次最好的成绩了吧。”“真是牛人啊,第二个病例他完全做对了!”每出一个成绩,便会引发大家的热议。“程星星成绩:B B B B。”“李嘉佳成绩:B C B B。”“张绪刚成绩:B C C B。”“冯定汉成绩:d C B B”第一次出现了d级评价!教室的众人一片沉默,气氛有些些许沉重。没人嘲笑这个叫冯定汉的同学。大家都努力了一整年,才拼到了这里,都不容易啊。谁又能知道,自己是不是下一个d?!中年主考官顿了顿,继续道:“储小敏成绩:d B B B。”又是一个d!教室的气氛更加凝重了。陆晨似乎听到了一个女生细小的啜泣声。声音中带着一丝不甘和后悔。“哎。”陆晨轻轻叹了口气。……到目前为止,要算一个叫金苗同学的成绩最好了。他的成绩是B A A B。“剩下还有两名同学的成绩还没公布。”中年主考官抬头扫视了众人,紧接便道。“江清妍成绩:A A A B。”话音刚落,一片哗然。

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